Wortelkanaalherbehandeling (Retreatment)

Een tweede kans voor je tand – herstel bij een mislukte of terugkerende infectie
Soms geneest een tand niet volledig na een eerdere wortelkanaalbehandeling, of keert de infectie na verloop van tijd terug.
In zo’n geval kan de tand vaak nog worden gered met een wortelkanaalherbehandeling (endodontische retreatment).
In onze kliniek voeren we deze procedure uit met behulp van moderne microscopische technieken, digitale beeldvorming en precisie-instrumenten, om een reeds behandelde tand een tweede kans te geven.

Wat is een wortelkanaalherbehandeling?
Een wortelkanaalherbehandeling is een procedure waarbij een eerder behandeld wortelkanaal opnieuw wordt geopend, gereinigd, gedesinfecteerd en opnieuw gevuld.
Het doel is om resterende of nieuwe bacteriële infecties te verwijderen en de tand opnieuw te sluiten met een duurzame, luchtdichte afsluiting.
De behandeling is vaak de beste optie om de natuurlijke tand te behouden, in plaats van deze te laten trekken en te vervangen door een implantaat of brug.

Waarom is een herbehandeling soms nodig?
Er zijn verschillende redenen waarom een tand opnieuw behandeld moet worden:
* Het kanaal is tijdens de eerste behandeling niet volledig gereinigd of afgesloten.
* Er is een nieuwe infectie ontstaan door lekkage van een oude vulling of kroon.
* Er bleven verborgen of extra kanalen onbehandeld.
* Het kanaal is opnieuw besmet door gebarsten vullingen of beschadigde restauraties.
* Nieuwe cariës (gaatjes) hebben het behandelde gebied aangetast.
* Er is sprake van een terugkerend abces of zwelling.
Met een moderne herbehandeling kan de tand in de meeste gevallen alsnog volledig herstellen.

Symptomen die kunnen wijzen op de noodzaak van retreatment
* Aanhoudende of terugkerende tandpijn
* Zwelling of gevoeligheid bij aanraken of kauwen
* Vorming van een fistel (kleine puist op het tandvlees)
* Verkleuring van de behandelde tand
* Gevoeligheid bij druk of warmte
* Infectie zichtbaar op röntgenfoto’s
Ook zonder pijn kan een chronische ontsteking aanwezig zijn – daarom zijn regelmatige controles en röntgenfoto’s belangrijk.

Hoe verloopt een wortelkanaalherbehandeling in onze kliniek?
De herbehandeling is een nauwkeurige en technisch verfijnde procedure die meestal in één tot twee sessies wordt uitgevoerd.
1. Diagnose en verdoving
De tand wordt grondig onderzocht met digitale röntgenfoto’s of een 3D-scan.
Daarna wordt het gebied verdoofd voor een pijnloze behandeling.
2. Verwijderen van oude vulling of kroon
De bestaande restauratie, zoals een kroon of vulling, wordt verwijderd om toegang te krijgen tot het wortelkanaal.
3. Verwijderen van oud vulmateriaal
Het oude kanaalvulmateriaal (meestal gutta-percha) wordt zorgvuldig verwijderd met microscopische precisie.
4. Reiniging en desinfectie van de kanalen
De wortelkanalen worden volledig gereinigd en ontsmet met antibacteriële vloeistoffen om alle resterende bacteriën te elimineren.
5. Vullen van het kanaal
Na grondige reiniging worden de kanalen opnieuw gevuld met biocompatibel vulmateriaal en verzegeld om toekomstige infecties te voorkomen.
6. Herstel van de tand
De tand wordt afgesloten met een nieuwe vulling of kroon, afhankelijk van de hoeveelheid resterend tandweefsel.
De procedure duurt gemiddeld 60 tot 90 minuten en verloopt volledig pijnloos dankzij moderne verdoving en apparatuur.

Voordelen van een wortelkanaalherbehandeling
* Behoud van de natuurlijke tand
* Elimineert aanhoudende infecties of pijn
* Voorkomt de noodzaak van extractie
* Herstelt kauwfunctie en esthetiek
* Verhoogt de levensduur van eerder behandelde tanden
* Veilig, pijnloos en duurzaam resultaat
Dankzij digitale röntgenopnames, microscopische controle en moderne vijltechnologie behalen we een hoog succespercentage bij herbehandelingen.

Nazorg en herstel
Na de behandeling kan de tand enkele dagen gevoelig blijven – vooral bij bijten of kauwen.
Dit is normaal en verdwijnt meestal vanzelf.
Nazorgadvies:
* Vermijd harde voeding gedurende 24 uur.
* Houd een goede mondhygiëne aan.
* Kom op controle om het genezingsproces te evalueren.
* Bescherm de tand met een kroon als dit wordt aanbevolen.
Bij goed onderhoud kan een herbehandelde tand net zo lang meegaan als een gezonde tand.

Wanneer is retreatment niet mogelijk?
In sommige zeldzame gevallen is een herbehandeling niet voldoende, bijvoorbeeld wanneer:
* De wortelstructuur ernstig beschadigd is.
* Er sprake is van een verticale wortelfractuur.
* De infectie het omliggende bot sterk heeft aangetast.
In zulke gevallen kan een aanvullende procedure zoals een apexresectie (wortelpuntoperatie) of, in het uiterste geval, extractie worden aanbevolen.

Herstel met moderne endodontische technologie
In onze kliniek gebruiken we de nieuwste endodontische technieken, waaronder:
* Endodontische microscoop: voor maximale precisie bij complexe kanalen.
* Digitale röntgen en 3D Cone Beam CT-scans: voor exacte visualisatie van de kanaalanatomie.
* Mechanische vijlsystemen: voor grondige en veilige reiniging van smalle of gebogen kanalen.
* Ultrasone spoeling: voor diepgaande desinfectie van het kanaalstelsel.
Deze technologie zorgt ervoor dat retreatment effectief, veilig en duurzaam verloopt.

Conclusie
Een wortelkanaalherbehandeling (retreatment) biedt een tweede kans om een eerder behandelde tand te behouden.
Door moderne endodontische technieken en zorgvuldige uitvoering kan de tand opnieuw gezond en functioneel worden hersteld, zonder pijn of ongemak.
Geef je tand een tweede kans – met een professionele wortelkanaalherbehandeling in onze kliniek.